近年來,洋縣圍繞“減輕群眾醫(yī)療負擔、防止因病致貧返貧”目標,不斷完善醫(yī)療救助體系,優(yōu)化經辦服務流程,切實發(fā)揮醫(yī)療救助兜底保障作用,有效防范因病致貧返貧風險,守牢群眾健康底線。
為讓群眾懂政策、好辦事,該縣持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療救助流程,多渠道宣傳救助政策、申請流程和待遇標準,提升政策知曉率;積極推行醫(yī)保、民政部門聯(lián)動制度,簡化受理流程,大病患者將個人申請及相關資料就近提交鎮(zhèn)村,審批后醫(yī)療救助金額直接撥付個人賬戶,無需多頭跑、反復提交材料。
依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺,建立“醫(yī)保防返貧致貧監(jiān)測篩查預警機制”,對脫貧人口和“監(jiān)測對象”年度內住院(門診)自付1萬元以上,一般群眾住院(門診)自付2.6萬以上的參保患者實時監(jiān)測,按月篩查潛在困難群體,由鎮(zhèn)村及時落實救助。同時開展“醫(yī)保幫困,送政策上門”活動,重點走訪年度住院自付超5萬元群眾。去年以來篩查走訪1200余名群眾,對家庭困難、符合條件的500余人落實了醫(yī)療救助待遇268萬余元,真正實現(xiàn)“救助政策找人,民生保障到家”。
此外,該縣建立“分類分層、梯次減負”的醫(yī)療救助體系,對特困、低保對象、鄉(xiāng)村振興部門認定的“三類人群”等困難群體實施精準保障。救助對象在定點醫(yī)院就醫(yī)時實行“一站式”結算,系統(tǒng)自動識別身份,直接結算醫(yī)療救助費用。特困、孤兒等救助對象住院合規(guī)自負費用救助比例最高達100%,確保困難群眾看得起病、住得起院。